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輔助生殖納入醫(yī)保啦,具體內(nèi)容是什么呢?
來(lái)源:福建省醫(yī)療保障局 時(shí)間:2024-09-06 19:26

  答:自9月1號(hào)起,“取卵術(shù)”等一系列治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范疇。那么這項(xiàng)政策的具體內(nèi)容是什么呢?我們一起來(lái)了解一下:

  1.規(guī)范整合服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格 整合設(shè)立12個(gè)項(xiàng)目,明確公立醫(yī)院相關(guān)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。對(duì)福建省現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合,取消“B超下采卵術(shù)”等20項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,整合設(shè)立“取卵術(shù)”等12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目并定價(jià)。 

  2.明確醫(yī)保支付屬性 8個(gè)項(xiàng)目+2類醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付,限門診支付。明確將經(jīng)衛(wèi)健部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和2類可另行收費(fèi)耗材納入醫(yī)保支付范圍。

  3.明確醫(yī)保報(bào)銷待遇 不設(shè)起付線,不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),職工、居民醫(yī)保報(bào)銷比例分別為80%、60%。福建省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在符合條件的輔助生殖醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助生殖費(fèi)用和另行可收費(fèi)耗材,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和參保人員共同負(fù)擔(dān),不設(shè)起付線,不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),按項(xiàng)目?jī)r(jià)格先行自付15%后,職工醫(yī)保報(bào)銷比例80%、居民醫(yī)保報(bào)銷比例60%,支付額度計(jì)入當(dāng)年度基金最高支付限額,共用封頂線。    

  目前,我省符合條件的輔助生殖醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共17家。

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